非小细胞肺癌治疗新进展,病人有三种治疗模式|天天通讯
“就今年在ASCO上公布的数据来看,在非小细胞肺癌围手术期治疗方面,我们看到了非常好的一些研究结果,其中就包括我们中国原创的Neotorch研究,为患者提供了更多有效的临床治疗方式,相信在基础研究和临床专家的团结协作和共同努力下,肺癌慢性慢病化,肺癌患者长期生存将不再是梦想。”6月20日,江苏省肿瘤医院书记冯继锋教授向人民日报健康客户端记者表示。
(资料图)
6月17日,冯继锋教授在第七届肺癌紫金论坛暨第六届江苏省肺癌综合诊疗新进展学习班上发言。
美国临床肿瘤协会(ASCO)年会作为一年一度规模最大的临床肿瘤学术会议之一,一直是多家生物医药和技术公司公布最新临床研究成果的地方。今年,在肺癌治疗方面也充满亮点,不仅有中国原创的Neotorch研究再次亮相ASCO,其研究的关键亚组分析显示,可降低约70%的疾病复发、疾病进展或死亡风险;此外,默沙东也发布了关键性3期临床试验KEYNOTE-671的积极结果:帕博利珠单抗联合化疗作为新辅助疗法,并在手术后单药辅助治疗,疾病复发、进展或死亡的风险降低了42%。
江苏省肿瘤医院肿瘤内科主任医师史美祺教授在采访中表示,手术是肺癌治疗最主要的方式,手术可以切除早期局限性肿瘤,达到临床根治并为术后的辅助治疗创造有利条件。随着各项研究成果在ASCO上公布,目前在可手术的肺癌病人当中已经有3种治疗模式可供选择。第一种是新辅助免疫治疗加化疗,比如用于免疫单药治疗的拉帕替尼已经在中国获准肺癌一线医治;第二种就是以罗氏的阿替利珠单抗基于IMpower010研究的术后辅助免疫治疗,目前的数据表现可观,呈现阳性结果;现在又有了第三种,即围手术期的免疫治疗加化疗,根据治疗方案的不同,又有Checkmate816、KEYNOTE-671和Neotorch等不同的选择。
6月17日,史美祺教授在第七届肺癌紫金论坛暨第六届江苏省肺癌综合诊疗新进展学习班上发言。
虽然治疗模式的选择多样,但具体到为每一位患者确定合适的个性化治疗方案目前还存在讨论空间。史美祺教授解释,比如手术治疗效果特别好,已经达到pCR(完全病理缓解,定义为新辅助治疗后无肿瘤细胞存活)的病人,在术后是否还需要进行辅助免疫这一问题上目前就存在不同的声音。因为从数据上来看,确实出现了达到pCR的患者随着时间推移,病情发生复发转移的情况;再比如,如果病人进行新辅助免疫加化疗后,疗效稳定获益也有限,那么术后的辅助免疫治疗是否还有必要呢?
“虽然以上这些问题,目前还都没有标准答案,但通过不断的临床实践和开展新的临床研究,在不久的将来肯定会有一个科学的答案。” 史美祺教授说。
冯继锋教授也认为:“如今,癌症防治行动目标明确,政策法规更加规范,医药供应保障更加完善,外科手术的微创化,放疗技术精准化,高效低毒的新型抗癌药物更新迭代,多学科诊疗模式个体化治疗逐渐普及,肺癌的全生命周期管理不断推进。总体来讲,我国的肺癌诊疗水平相比以前已经有了显著的提升,相信未来在国际学术舞台上也会出现更加响亮的‘中国声音’。”
责编:李欣
主编:邱越
校对:李益萌